曹榮穎醫師的部落格

羅元綺醫師 
∣學歷∣
中國醫藥大學  醫學士
南京中醫藥大學  博士  

 ∣經歷∣

∣內科∣
體質調理：過敏調理、癌患調理
肝膽腸胃系統：肝炎、腸胃機能障礙、便秘、腹瀉、痔瘡
呼吸系統：感冒、鼻炎、咳嗽、氣喘
皮膚系統：黑斑、肝班、青春痘、異位性皮膚炎、蕁麻疹
神經內科系統：失眠、頭痛、眩暈
內分泌系統：糖尿病、甲狀腺疾患、肥胖
心血管系統：心臟病、高血壓、高血脂
骨關節系統：腰酸背痛、骨質疏鬆、手足痠麻
腎泌尿系統：頻尿、攝護腺炎、慢性腎炎
∣婦科∣
月經不調、痛經、男女不孕、懷孕疾患、更年期障礙、產後調理、骨盆腔炎症、白帶、頻尿、子宮脫垂、癌患調理、體質調理、內膜異位、肌瘤
∣兒科∣
過敏、氣喘、轉骨、體質調理
∣針灸科∣
男女不孕、酸痛、失眠、代謝異常(肥胖症)

【大紀元3月16日報導】
部分夫妻在生了第一胎後，想要再生第二胎卻後繼無力，台灣的中國醫藥大學附設醫院中醫部婦科主治醫師曹榮穎今天說，當體質發生退行性變化，導致繼發性不孕時，藉由中藥積極調理，往往就能順利懷孕。
曹榮穎醫師指出，有些男性經檢查證實精蟲數或活動力不足，雖然可以靠中藥或西藥來改善而續產，但也有不少不孕患者，明明精液檢查正常，性生活也很美滿，就是難使另一半再度受孕。根據統計，約三分之一的不易孕症能透過檢查找出原因，只要中醫診斷出體質偏頗，排除中醫無法處理的某些器質性問題，仍有機會透過中藥調理來締造機會。曹榮穎醫師表示，男性若動過大手術，或罹患過急性感染症，因而服用長時間的抗生素時，體質便可能發生退行性變化；此外，必須長期服藥的慢性病患，也會產生類似後遺症，而終日與菸酒檳榔為伍者、重口味者、長期熬夜者、鎮日處於壓力之下者，更是可能發生了問題而不自知。 至於女性的繼發性不孕，最常見的原因是黃體功能不足，基礎體溫表的變化中，會發現缺乏具體的高溫，或高溫相日數不足。有人則是在黃體期容易出血，甚至懷孕後屢次流產；至於動過大手術、長期服藥、生活習慣不良、壓力過大，以及坐月子期間未能充分調養者，也會有不易再孕的危機。曹榮穎醫師說，男女性的中藥療方不同，男性通常採溫補脾腎，服用歸脾湯、五子衍宗丸等。女性則是以一貫煎、右歸丸、左歸丸、龜鹿二仙膠等，穩定月經週期，調補腎氣，改善不易再孕的情況。服用期通常是半年到一年。

【本文刊登於2007/08/23春暉醫星球】
人體擁有一種自我調控與修復的能力，然而每個人的能力有高有低，這就是中醫所謂的體質差異。體質比較差的人，經常會覺得身體不太對勁，卻也不見得能查出起因，這類苦惱，婆婆媽媽們多少都有類似經驗。中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主治醫師曹榮穎說，中醫對體質調理有獨到心得，認為經由運動、食療甚至藥物治療，可以消弭絕大多數的異常狀況，讓婦女走出低潮恢復活力。前陣子有項調查顯示，台灣女性平均一週有三點三天出現不適，超過三分之一有焦慮、易怒等心理困擾，四分之一被頭痛折磨，曹榮穎醫師認為，這些問題都和體質息息相關。由於女性特有的子宮和卵巢，會影響免疫、內分泌以及自律神經系統，些微變化都可能讓人難以招架。譬如許多更年期婦女，因為潮熱、盜汗、胸悶、心悸、失眠、頭痛、煩躁不安等症狀陸續浮現，連忙向醫師求助，逛遍各科後才發現，原來是老化使得自我調控能力變差。還有些婦女的白帶異常增多，不論是服藥或使用塞劑治療，一旦停藥就會復發，甚至更嚴重。曹榮穎醫師說，這往往是因為體質過於濕熱，水份代謝的能力變差，導致生殖道的免疫力低下，進而易受感染。也有不孕夫妻身經助孕百關後，仍然找不出異常原因，經中醫診治，發現是體質偏頗的緣故，等到腎虛、脾虛或陰虛火旺之類的狀況矯正過來，問題便迎刃而解。此外，也還有人發現自己年齡越大傷口越難癒合；有人在長期熬夜或開刀後，容易疲倦、怕冷、生病；有些在產後容易腰酸背痛，月經開始不規則…，這些都可能是體質偏差所導致。曹榮穎醫師指出，當婦女診斷出某種疾病，如骨盆腔炎、更年期症候群、經前症候群，可以藉助中醫藥治療。若無特定病灶，只是反覆感冒、白帶久久不癒、月經紊亂、不明原因流產或不孕、經痛加劇、焦慮、疲倦、食慾不振、難以入眠，仍可請教中醫師，由體質判斷與調理著手。 

【本文由中國醫藥學院附設醫院提供給KingNet國家網路醫院】
最近美國有研究報告指出，更年期婦女長期服用荷爾蒙，某些疾病的罹患率竟因而增加。這個消息傳來，立刻引起人心惶惶，不少人決定轉向中醫門診，尋求副作用比較少的療法。中國醫藥學院附設醫院中醫婦科主治醫師曹榮穎說，服用中藥的好處是因人制宜，很有彈性。尤其現代社會壓力太大，有人在四十歲不到就因卵巢過早衰竭，提前進入更年期，更應適時著手調理。 曹榮穎醫師指出，婦女在停經前後，腎氣日衰，臟腑功能逐漸失調，本來就容易出現氣血陰陽不調的情形。經過辨證論治，中醫會依臟腑虛損的狀況，開列補養腎陰腎陽的方劑之外，另加入清熱或涼血的藥物。譬如常見的潮熱與盜汗，屬於虛熱證候，必須用知柏八味丸加減以滋陰清熱。有人抱怨會心悸、胸悶，這是心氣陰不足，由氣陰雙補的炙甘草湯加減便能紓解症狀。至於婦女最擔心的骨質疏鬆，則屬於腎虛的範疇，宜服用補腎方劑左歸丸或右歸丸加減。臨床上觀察證明，經過一段時間之後，效果就會浮現，讓婦女安穩的度過這個階段。 更年期指婦女卵巢功能逐漸衰退、女性荷爾蒙大量減少的時期，通常開始於停經前幾年，持續到停經後二到五年，其中有五到八成的人會有不適症狀產生，包括經期紊亂、潮熱、盜汗、心悸、胸悶、失眠、疲乏、注意力不集中、健忘、頭暈、耳鳴、抑鬱、緊張、情緒不穩、容易激動、多疑、骨質疏鬆、陰部搔癢、頻尿，以及有蟻走感、麻木、沉重、痙攣等肢體感覺異常。這些更年期症候群未必全部出現，每個人的情況也不一，因此量身調配的中藥方劑更顯其價值。 另一方面，隨著更年期到來的家庭空巢期與事業空窗期，使五十歲左右的婦女除了面對生理方面的衝擊，還要化解心理與社交環境變化產生的壓力。值得注意的是，可能現代社會壓力普遍大增，進入更年期的年齡層有逐漸下降的趨勢，現在已經有卅幾歲的病例出現。曹榮穎建議，未老先衰者的內分泌系統、免疫系統與自律神經系統發展不同步，對人體的損害極大，不宜坐視。

常見婦女朋友們問道：“醫師，我月經來了，可以吃什麼藥物來保養？”
“我月經越來越少，是不是子宮收縮有問題，經血會不會排不乾淨而留在子宮裡面？”“我月經來食，血塊很多，是不是有子宮肌瘤或內膜異位症？”
針對這個些問題，一般人常自行服用四物湯或十全大補湯來自我保健；其實四物湯只具有補血功能，而十全大補湯則還有補氣作用，這兩個方子，充其量只能補充氣血，並無法幫助子宮排除餘血，依中醫理論，常吃還可能會有經血無法排盡的狀況出現。
因此本院特別研發出“益婦湯”湯液包，來協助一般婦女解決上述問題，其組成有當歸、川芎、桃仁、炮姜、甘草、陳皮…等藥材，兼具經期保養與協助子宮收縮功效，但由於每人體質不同，是否能服用，請洽詢各主治醫師。
【註】“益婦湯”為預先煎煮好之藥液便利包，採真空高溫殺菌裝填，適合隨身攜帶，平時可存放於冰箱，飲用前隔水加熱至室溫，再開啟即可飲用，但請遵醫師指示使用。

許多婦女每次在月經來前7-14天，會反覆出現某些症狀，如易怒、煩躁、憂鬱、疲勞、乳房脹痛、頭痛、腹脹、噁心、水腫、長青春痘或嘔吐、腹瀉、便秘、感冒…等，而在月經來之後便消失，症狀嚴重者還會影響日常生活品質，此稱為“經前緊張症候群”。通常愈多愁善感與生活或工作壓力越大的婦女，越容易發生經前緊張症候。
其實，這些不舒服的症狀，是可以靠調整飲食、生活習慣及服用中藥來改善的，以下提供幾個方法供大家參考：

1. 多吃有助於穩定情緒的食物：如維生素B6、碳水化合物類、鈣質等。糙米、牛奶、綠色蔬菜與水果是最好的補充來源；若有經前腫脹的人還應少吃鹽。

2. 多運動、少坐臥：各種有氧健身活動能減輕甚至消除症狀，可從事活動有快走、騎自行車、游泳、慢跑等，每周3-4次，每次20-30分鐘。
3. 戒刺激性飲料：少喝含咖啡因、酒精等飲料。咖啡因能使情緒煩躁、焦慮、恐慌和喜怒無常。還會使一些婦女的胸部觸痛加劇。酒精也能使病情加重。

4.保持心情愉快，適當抒發壓力。

5.中醫治療：如果您嘗試以上方法後， 仍未能解決困擾， 就是該找醫師的時候了!

當身體處在穩定狀態，病邪便不易入侵，反之，若身體無法適應外界的劇烈變化而導致自我調節失衡，感冒（疾病）就容易發生，尤以季節交替之際時為甚。

人會感冒，由中醫來看，是正氣無法與邪氣抗衡；換言之，就是身體免疫力無法對抗細菌和病毒。那要怎麼有效增加人體免疫力（正氣）呢？中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師曹榮穎表示，規律作息，正常飲食，適度運動，讓身體氣血穩定運作就能提升正氣。

不正常的作息會造成身體休息不夠，無法發揮正常調節、代謝與免疫功能，而導致生病。
飲食上，食物選擇不要太過偏頗，曹榮穎醫師特別提醒，過寒與過熱性的食物宜減少攝取。寒冷食物會敗壞胃氣，胃氣是正氣的來源，進而影響免疫力（寒性食物–腸胃受寒，消化、吸收功能變差–體力減弱–免疫力低下–感冒），「百病由脾胃所生」就是這個道理。而薑母鴨、炒麻油雞酒等屬性太熱、太補，對於代謝或循環不好的人來說，反造成身體散熱功能不佳，進而上火而不自知。

預防感冒運動
（1）拍手運動操：持續拍手3〜5分鐘，感覺指間發麻，手微微發熱即可，因為手為身體的末端，通常手的循環良好，身體便跟著暖和了。若是在家，還可做拍腳掌運動，也有同樣效果，倘若老人家或腳不便彎曲，白天可用手順著膝蓋內側往下刷促進循環，晚上則是往上刷，可放鬆肌肉，幫助血液與淋巴回流。
（2）鬆頸操：將頭往後仰，儘量接近90度角，肩膀往後拉開，鬆弛後頸、肩膀的肌肉，站或坐都可以，每小時做3〜5分鐘。因為壓力大會造成肌肉僵硬，循環變差，抵抗力跟著變差。
（3）小學生運動操：小學生體操以伸展為主，只要徹底確實做，可舒緩肌肉。曹榮穎醫師認為，運動要持之以恆，只要有時間就做，哪怕3、5分鐘，有總比沒有好。

預防著涼是否只要穿得夠暖和，就不會感冒了呢？曹榮穎醫師解釋，只有當抵抗力虛弱時，才需藉由外力（衣服）幫助。著涼代表身體虛弱，無力抵抗寒氣、冷風侵襲，當外在氣溫下降時，身體會努力產熱對抗寒冷，若驅寒不足就會變成中醫說的「傷寒」，脖子僵緊、四肢冰冷、打寒顫、骨節痠痛等。反之，當產熱過多時，就會演變成「發燒」，喉嚨發炎、紅腫、頭痛等。
Box：感冒了，該怎麼辦？
想要徹底預防感冒很難，因為人際互動頻繁，很難杜絕感冒病毒不上身。一旦感冒了，該怎麼迅速解除？曹醫師認為，若覺得不舒服便應當就醫，按照醫師指示服藥，另外，多休息、多喝溫開水，多補充蔬果、維他命C等，都是可以幫助感冒痊癒的方式。
（1）發燒、鼻涕黃稠狀：多補充水分與蔬果。
（2）喉嚨腫痛：以金銀花5錢煮水，代茶飲。
（3）口乾、咽乾：天花粉、蘆根各2錢煮水。
（4）鼻塞：（a）荊芥、防風各2錢+500c.c.水煮代茶飲用可讓鼻子通暢。
（5）鼻翼兩側有迎香穴，眼內眥附近的晴明穴，每天花3〜5分鐘按壓此二穴解除鼻塞，或可兩拇指同時從迎香穴沿鼻樑兩側向上按摩至晴明穴。若不嫌麻煩，先熱敷後再按摩，效果會更好。
（6）頭痛：川芎、薄荷、白芷（各2錢）＋500c.c.水煎煮。
（7）淋雨或覺得有點著涼時，可煮紫蘇茶或薑糖茶。薑可促進氣血循環，糖則提供產熱能量。

◇ 什麼是婦女基礎體溫Basal body temperature（BBT）
連續不間斷的睡眠達六-八個小時以上，清晨由熟睡中醒來，尚未運動、進食前所測得的體溫，稱為基礎體溫。

◇ 如何測量及判讀BBT（基礎體溫）
1. 使用BBT專屬體溫計（現行多為電子體溫計，單位為℃；若為傳統水銀溫度計，單位仍以℃紀錄為佳）。（35.5 ℃ ﹦0 o.v. ；38 ℃ ﹦50 o.v. ； 1 o.v. ﹦0.05 ℃）
2. 量度體溫的時間必須在每天早晨剛睡醒，還沒有起床活動之前就予以測量。（若已先起床活動或飲食，會使體溫偏高，請於備註欄上註明）
3. 測量方法：將體溫計置入口中舌下，等待嗶嗶聲響後(約1分鐘內)讀取刻度，標劃於記錄表中，再將今天和昨天的點以線連結。
4. 每日測量體溫之時間，以前後誤差不超過一小時為原則，超過一小時以上請於備註欄上註明測量時間。
5. 盡可能每日不間斷地測量，並將會使體溫上升或下降的因素記載於備註欄（如：發燒、腹瀉、同房…）(未測量之日須留空白)
6.  一般有排卵的體溫，排卵後會較排卵前高出0.3℃（6 o.v.）以上，排卵前稱做低溫期，排卵後稱做高溫期。
7.若某天體溫比低溫平均線超過0.3℃（6 o.v.）以上，且持續三天以上就表示有溫度上升的高溫期出現。
8. 排卵一般發生在體溫持續上升前的低溫那天，但是有24至48小時的誤差。 

◇ 婦女基礎體溫的臨床應用
1. 評估有無排卵及排卵日期
2. 偵測婦女的黃體功能藉以評估卵巢功能
3. 追蹤懷孕或流產
4. 評估不孕症患者的卵巢功能以及治療效果